Doğum Kontrol Hapları ve Çikolata Kistleri

Bu makalede yumurtalıklardaki endometriomalar(çikolata kistleri) ile hormonal kontraseptif (doğum kontrol hapları-OKS)  kullanımının periton (batın ön duvarı) endometriozisi arasındaki ilişki araştırılmıştır.

OKS’ler ile endometriyozis arasındaki ilişkiyi anlamak oldukça önemlidir.  İlaçlar hastalığı kötüleştiriyor mu veya belirtilerin azalmasına yardımcı mı oluyor?

OKS’ler günümüzde bir çok kadın tarafından doğum kontrol yöntemi olarak kullanılmaktadır. Avrupa Obstetri & Jinekoloji ve üreme Biyolojisi Dergisi (The European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology) yakın zamanda “Periton endometriozisli hastalardan yumurtalık endometrioması olanlarda OKS öyküsü olup olmaması” isimli bir çalışma yayınlayarak OKS kullanımının yumurtalık endometrioması üzerindeki etkilerini ortaya koymaya çalışmışlardır. Kavoussi ve arkadaşları tarafından Texas, Austin’de kısırlık ünitesine kayıtlı 136 hastanın tıbbi geçmişleri incelenmiştir. Hastaların hepsinde periton endometriozisi olmakla beraber ilk laparoskopi oldukları zamandaki kayıtlar dikkate alınmıştır.
 

Hastaların öyküsü alındıktan sonra OKS kullanım öyküsü olanlar ve olmayanlar olarak iki gruba bölünmüştür. Araştırmacılar iki grupta da yumurtalık endometriomasını araştırmışlardır. OKS kullanım öyküsü olan hastalarda ilk laparoskopi oldukları dönemde %18.3’ünde yumurtalık endometrioması saptanmıştır. Bu değer OKS kullanım öyküsü olmayanlarda ise %48.8 saptanmıştır. Bu sonuçlara göre OKS kullanımının yumurtalık endometriomasını azalttığı görülmektedir. Nedeni ise henüz tam bilinememekle beraber araştırmacılar en çok iki neden üzerinde durmaktadır. Bu nedenlerin ilk OKS’lerin endometriomaların öncüsü kabul edilebilen korpus luteum oluşumunu engellemeleridir. İkinci neden olarak ise OKS’lerin vücudun içerisine yönelen (retrograd) adet kanamalarını engelleyerek dış yerleşimli endometrium tabakasının yumurtalıklara yerleşimini engellemesidir.

Bu araştırma sadece tek bir klinikte yapılmıştır. Uluslararası bir araştırma yapılabilmesi için daha fazla kaynaktan bilgi edinmek gerekmektedir. OKS kullanımının sonuçları kesin olmamakla beraber tesadüfi de olabilir.

Kaynak Site: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28651149
Çeviren: Dr. Göknur Topçu