Erken Yaşlardaki Maruziyetler Daha Sonraki Yaşlarda Endometriozis Gelişimini Etkileyebilir mi?

Çok ülkeli bir çalışmada Çinli katılımcılarda, anne sütüyle beslenmemek, derin infiltran endometriozise (DİE) karşı koruyucu bir faktör olarak tanımlandı.

Endometriozis ve DİE ile ilişkili erken yaşlardaki maruziyetlerin tanımlanması, endometriozisin altında yatan mekanizmalar hakkında bazı bilgiler verebilir. Bu, Çinli kadınlarda emzirilmemenin derin infiltran endometriozise karşı koruma sağlayabileceğini gösteren ilk çalışmadır.

Bu çalışma Çin, Rusya ve Fransa’da endometriozis ile ilişkili klinik, yaşam tarzı ile ilgili ve çevresel faktörleri araştıran çok uluslu bir vaka kontrol çalışmasının alt grup analizidir. Farklı endometriozis fenotipleri ile ilişkili faktörleri anlamak için Çin’den 546 katılımcı dahil edildi. Hormonal tedavi, adet döngüsü düzeni, gastrointestinal semptomlar, şehirde veya yoğun bir bölgede yaşamak, infertilite ve emzirilmemek gibi birçok faktörün endometriozis ve DİE ile ilişkili olduğu belirlendi. Emzirilmemek sadece DİE için koruyucu bir faktör olarak tanımlandı. Çalışmanın kısıtlılıkları, 546 örneklemin sayıca az olması, bulguları doğrulamak için daha büyük bir havuzdan ek veri gerekmesidir.

ÖZET

Endometriozis, olası multifaktörlü değişkenleri ile karmaşık bir hastalıktır. Şimdiye kadar, enflamatuar, immünojenik, genetik ve çevresel faktörlerin hepsi endometriozis ile ilişkilendirilmiştir. Ek olarak, farklı endometriozis lezyonlarının- peritoneal, over ve derin infiltran – türlerinin hepsinin farklı kökenleri ve patojenik mekanizmaları olabilir. FEELING (Endometrioma ve derin infiltran endometriozis gelişimi ile ilişkili faktörler) adlı yakın zamanda yapılan çok ülkeli bir çalışma, 3 ülkeden (Çin, Rusya ve Fransa) 1000’den fazla hastada endometriozisin üç alt tipine ilişkin klinik, yaşam tarzı ile ilgili ve çevresel faktörler araştırıldı.

FEELING çalışması, daha önce hormonal tedavi almış olmak veya endometriozis cerrahisi geçirmiş olmak, düzenli menstrüel siklusun yanı sıra şehirde yaşamak ya da yoğun bir alanda yaşamak gibi çevresel faktörleri içeren çeşitli biyolojik faktörleri tanımlamıştır. Endometriozis tanısı, semptomatolojisi ve yönetimi ile ilgili bölgeler arasındaki önemli farklılıklar kaydedildi. Yi Dai ve arkadaşları tarafından yapılan bu çalışma, Çinli kadınlarda endometriozis ile ilişkili faktörleri, özellikle de erken yaştaki faktörlerini tanımlamak için orijinal FEELING çalışmasına katılan Çinli kadınlardan elde edilen verileri analiz etmeyi amaçladı.

546 Çinli kadının bu alt çalışmasında, over ve derin infiltran endometriozis ile ilişkili çeşitli faktörler ortaya kondu. Bunlar arasında infertilite , endometriozis için önceki cerrahi veya hormonal tedavileri, menstrüasyon sırasında gastrointestinal semptomlar, vajinal duş, şehirde ya da yoğun bir bölgede yaşama ve hastaların bebeklik döneminde emzirilip emzirilmedikleri vardı. Emzirilmemek, endometriozise karşı koruyucu bir faktör olarak tanımlandı. Diğer analizler, anne sütüyle beslenmenin veya beslenmemenin sadece derin infiltran endometriozis gelişimini etkilediğini, hastalığın diğer iki biçimini etkilemediğini göstermiştir. Ayrıca dikkat edilmesi gereken, emzirilmek veya emzirilmemek orijinal FEELING çalışmasında, endometriozis gelişimine katkıda bulunan bölgesel farklılıklar gösteren faktörlerde herhangi bir endometriozis formuyla ilişkili bulunmamıştır. Bu çalışma kesinlikle anne sütünün faydalarına işaret eden çalışmalar denizine aykırıdır, bununla birlikte, bu ilginç bulguyu doğrulamak veya ona karşı çıkmak için daha fazla gözlemsel çalışma yapılması gereklidir.

Kaynak Site: endonews.com
Çeviren: Dr. Seher SARI