Dienogest tedavisinin endometrioma boyutu ve semptomları üzerindeki etkisini inceleyen prospektif bir çalışma

Çalışmanın amacı

Bu çalışmada endometrioma (çikolata kisti hastalığı) hastalarında dienogestin (tablet formunda bir çeşit hormon tedavisi) kist hacmi, yaşam kalitesi ve semptomlar üzerine etkisini belirlemek amaçlanmıştır.

Çalışmada ne yapıldı?

Bu çalışmaya endometrioma (yumurtalıkta çikolata kisti hastalığı) tanısı konan ve medikal tedavi planlanan 37 hasta dahil edildi. Hastalar, 3 ay boyunca günde 2 miligram ağızdan dienogest (tablet formunda bir çeşit hormon tedavisi) dozu ile tedavi edildi. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası endometrioma (yumurtalıkta çikolata kisti hastalığı) ölçümleri ultrasonografi ile, ağrı şikayetleri görsel bir ölçek ile ve yaşam kalitesi standardize bir form (Short Form-36) ile değerlendirildi.

Çalışmanın sonuçları

Günde 2 mg oral dozda dienogest ile tedavi, endometrioma (yumurtalıkta çikolata kisti hastalığı) boyutunu önemli ölçüde azaltabilen, ağrıyı azaltabilen ve endometriozisli (çikolata kisti hastalığı) hastalarda yaşam kalitesinin iyileşmesine katkıda bulunabilen etkili ve iyi tolere edilen bir tedavi seçeneği gibi görünmektedir. Kimyasal ve klinik belirteçler ve uzun vadeli sonuçları değerlendirmek için daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet

Endometriozis (çikolata kisti hastalığı), endometrial (rahim iç duvarındaki doku) dokunun uterus (rahim) dışında bir bölgede bulunmasıdır ve kronik ağrı ve kısırlığa neden olan immünolojik (bağışıklık sistemini etkileyen) bir hastalıktır. Yumurtalıklarda kistik endometriozis oluşumlarına endometrioma adı verilir. Endometriozis için tıbbi tedavinin amacı semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmektir. Endometriozisin medikal tedavisi, lokal (bölgesel) veya sistemik (vücudun tamamını ilgilendiren) östrojen (bir çeşit kadınlık hormonu) seviyelerinin baskılanmasına dayanır veya endometriotik lezyonlar üzerinde doğrudan hormonal etkiye sahiptir.  Dienogest, normal yerleşim yerinde bulunmayan endometriumun (rahim iç duvarındaki doku) kanlanmasını ve implantasyonunu (dokuya yerleşmesini) engelleyen hormon tarzı bir ilaçtır. Bu çalışmada dienogest tedavisi öncesi ve sonrası endometrioma (yumurtalıkta çikolata kisti hastalığı) ölçümleri ultrasonografi ile, ağrı şikayetleri görsel bir ölçek ile ve yaşam kalitesi standardize bir form (Short Form-36) ile değerlendirildi. Dismenore (adet sancısı), disparoni (cinsel birliktelikte ağrı) ve kronik pelvik (göbek altı karnın en alt bölümü) ağrı, tedavi sonrası anlamlı olarak azaldı. Ortalama fiziksel fonksiyon skoru ve mental sağlık skoru anlamlı derecede arttı. Çalışma sonucunda dienogest 2 mg/gün oral tedavisinin 3 ayda endometrioma hacminde %31 azalma sağladığı ve hastaların ağrı semptomlarını azaltarak yaşam kalitesini olumlu etkilediği gözlemlendi.