İnfertil Kadınların Neden Endometriozis İçin Araştırılması Gerekiyor?

Endometriyum hücrelerinin (rahim tabakası) uterusun dışına çıkmasıyla ortaya çıkan endometriozis, ağrılı dönemler, cinsel ilişki sırasında ağrı ve infertilite (kısırlık) ile karakterize bir hastalıktır. Bu durum dünya çapında 176 milyon kadını etkilemesine rağmen, çoğu hastaya gebe kalmayı deneyene kadar tanı konulamıyor. Endometrioziste sık görülen belirtiler, ağrılı dönemler, cinsel ilişki sırasında ağrı ve infertiliteyi içeriyor.

Endometriozis teşhisinde karşılaşılan zorluklar

“16 ya da 26 ya da 32 yaşında teşhis edilseydim,çok değerli zamanlar kazanırdım …  konulan tanı ve tedavim hayatımı ve annelik becerimi önemli ölçüde değiştirdi.” – Padma Lakshmi, aktrist, yazar, ve ‘Top Chef’ ev sahibi

Padma Lakshmi, dayanılmaz ağrılar ve sayısız doktor ziyareti ile yıllardır acı çekerek, doğru tanı almak için gösterdiği mücadeleden açıkça bahsediyor. Lakshmi’ya 36 yaşında endometriozis teşhisi konuldu, birden fazla ameliyat yapıldı ve 2009 yılında kızına hamile kaldı.

Lakshmi’nin yaşadığı, zamanında ve doğru teşhis alma konusundaki sıkıntılı süreç, endometriozisi olan kadınlarda sıkça görülür. Günümüzde tanı genellikle semptomların başlamasından itibaren on yıl içinde konulmakta ve ancak genel anestezi altında laparoskopik (kapalı) cerrahi ile teyit edilebilmektedir.

Tanı koymaya engel durumların başında, birinci basamak sağlık hizmeti sunucuları arasındaki bilinç eksikliği ve hasta belirtilerinin diğer jinekolojik sorunlara bağlı olduğunun düşünülmesi geliyor. Endometriozisli kadınlar arasında yapılan bir ankette, hastaların% 65’i başlangıçta yanlış teşhis edildiğini ve % 45’ten fazlasının doğru tanı almadan önce beşten fazla doktoru gördüğü belirtiliyor.

Endometriozis ve İnfertilite

Endometriozisli kadınların% 40’ı infertilite ile mücadele etmektedir ve ABD’de infertil kadınların % 25-50’si endometriozise sahiptir. Bazı vakalarda kadınlar, gebe kalamadıklarını keşfedene kadar endometriozis belirtileri göstermezler. Bu kadınlar, in vitro fertilizasyon (IVF) gibi doğurganlık tedavilerine başvurabilir, ancak birden fazla tedavi viziti duygusal, fiziksel ve mali yük oluşturabilir.

IVF Öncesi Tanının Önemi

“Hamile kalmaya çalışıyorsanız, endometriozisin erken teşhisi ve tedavisi o kadar iyidir çünkü bu durum zamanla daha da kötüleşebilir. Hastaların tedavi olmadan hamile kalmaları çok zordur “- Dr. David Adamson, üreme endokrinoloğu ve Amerika üreme Sağlığı Kurumu’nun eski başkanı

Teşhis edilmemiş ve tedavi edilmemiş endometriozis, infertilitedeki tedavi sürecini zorlaştırır. Araştırmacılar IVF tedavisi gören endometriozisli kadınların başka nedenlerle IVF tedavisi görenlere göre gebelik oranının yaklaşık % 50 daha düşük olduğu ve daha ileri evredeki endometriozisli kadınların gebelik ve implantasyon oranının daha düşük olduğu sonucuna varmışlardır. Fertilite tedavisi sonuçları, bir kadının IVF’den önce endometriozis için doğru teşhis alması ve tedavi edilmesi gerektiğini gösteriyor.

Endometriozis için uygun, daha az maliyetli ve daha az invazif bir tanı aracı – özellikle bugünün altın standart teşhis yöntemi olan laparoskopik cerrahi ile karşılaştırıldığında – kadınlara zamanında teşhis koyulmasına yardımcı olur ve bu sayede infertil kadınlar doğru zamanda düzeltici veya önleyici tedbirleri alabilirler.

Endometriozis için invazif olmayan tükürük testiyle DotLab, hekimlerine, hastalarının infertilitesinin nedenini daha iyi tespit etmesi ve IVF sonuçlarını iyileştirmesine yardımcı olmayı taahhüt ediyor.

Kaynak Site: http://www.medium.com
Çeviren: Dr. Ezgi DARICI