Yorgunluk – Bir Endometriozis Semptomu

Çalışmanın Sorusu

Yorgunluk endometriozisin sık karşılaşılan bir semptomu mudur?

Özet Cevap

Endometriozisi olan kadınların büyük çoğunluğunu etkilemesine rağmen yorgunluk, literatürde kapsamlı olarak tartışılmamış ve yeteri kadar önemsenmeyen bir semptomdur.

Şimdiye kadar bildiklerimiz

Yorgunluk endometriozis semptomu olabilir ve endometriozisi olan kadınların günlük yaşam aktivitelerini ve yaşam kalitelerini etkileyen büyük sıkıntılara yol açabilir. Bununla birlikte, az sayıda geniş örneklemli çalışma, endometriozis belirtisi olarak yorgunluğu araştırmıştır.

Çalışmanın planı, boyutu, süresi

Çalışma çok merkezli eşleştirilmiş vaka kontrol çalışması olarak tasarlanmıştır. Gönüllü katılımı 2010-2016 yılları arasında İsviçre, Almanya ve Avusturya’daki hastanelerde ve özel uygulamalarla gerçekleştirilmiştir. Veriler 560’ı endometriozis hastası olan 1120 kadından alınmıştır. Endometriozisi olan kadınlar, yaş±3 yıl ve etnik köken açısından 560 kontrol hastası ile eşleştirilmiştir.

Katılımcılar/ materyaller, düzen ve metotlar

Endometriozisi olan kadınlarda tanı cerrahi ve histolojik olarak doğrulanmıştı. Kontrol grubu için herhangi bir endometriozis belirleyici semptomun cerrahi ekarte edilmesi veya yokluğu gerekliydi. Materyaller kişisel uygulanan anketlerden elde edilen verilerin yanı sıra cerrahi ve histolojik raporları içermektedir. Bu çalışmada endometriozis semptomu olarak yorgunluğa odaklanılmıştır. Değişkenlerin ilişkileri regresyon analizi ile oluşturulmuş ve ilişkilendirmeler göreli olasılıklar oranı (odds ratio) olarak ölçülmüştür.

Ana sonuçlar ve şansın rolü

Endometriozis tanısı alan kadınların çoğu sıklıkla yorgunluk tanımlamaktadır (%50.7’ye karşın kontrol grubunda %22.4, P<0.001). Endometrioziste yorgunluk; uykusuzluk (OR:7.31,  Cl:4.62-11.56, P<0.001), depresyon (OR: 4.45, CI: 2.76-7.19, P<0.001), ağrı (OR: 2.22, CI: 1.52–3.23, P<0.001) ve mesleki stres ile (OR: 1.45, CI: 1.02–2.07, P=0.037) ilişkili bulunmuştur; fakat yaş, ilk tanı zamanı ve hastalığın evresinden bağımsız olarak değerlendirilmiştir.

Kısıtlılıklar ve dikkat nedenleri

Asemptomatik endometriozisli kadınlar kontrol grubunda göz ardı edilemez, bu da sonuçlarımızın azımsanmasına yol açacaktır. Çalışmanın tasarımı nedensel etkilerin değerlendirilmesine izin vermemektedir.

Bulguların kapsamlı sonuçları

Yorgunluk endometriozisli çok sayıda kadın tarafından deneyimlendiği için hastalığın yönetimi ve tedavisi tartışmasında ele alınmalıdır. Endometriozisli kadınlarda yaşam kalitesini iyileştirmek için, yorgunluğun ele alınması, kronik ağrı ve infertilitenin yanı sıra, tıbbi bakımın rutin bir parçası haline gelmelidir. Endometriozis tedavisine ek olarak, yorgunluğu daha iyi yönetmek için uykusuzluk, depresyon, ağrı ve mesleki stresin azaltılması yararlı olacaktır.

Kaynak Site: academic.oup.com
Çeviren: Dr. Tuğba Buket ÇALIŞKAN
Yazan: Annika Ramin-Wright, Alexandra Sabrina Kohl Schwartz, Kirsten Geraedts, Martina Rauchfuss, Monika Martina Wölfler, Felix Haeberlin, Stephanie von Orelli, Markus Eberhard, Bruno Imthurn, Patrick Imesch , Daniel Fink, Brigitte Leeners