Amerika’da 8 milyon kadını etkileyen iki sağlık sorunu hakkında ‘kimse konuşmuyor’! Ama bu durum değişmek üzere olabilir

İlaç üreticileri ameliyatla müdahale yerine, myomlar ve endometriozis gibi hastalıkları yeni ilaçlarla tedavi etmeyi umuyorlar.

2 milyar dolarlık bir piyasa önümüzdeki birkaç yıl içinde oluşacak yeni tedaviler için hazırlanıyor.

Gelişmekte olan ilaçlar hastalar için ağrıya neden olabilen ve bazı vakalarda infertiliteye (kısırlığa) ve cerrahi müdahaleye sebep olan iki temel sağlık sorunu, endometriozisi ve uterin myomları tedavi etme amacındalar. Yaklaşık 5 milyon Amerikalı, rahmin içini kaplayan endometriyum dokusunun rahmin dışına doğru yayıldığı bir hastalık olan; kistlere, ağır kanamaya ve yara izine yol açan endometriozis ile yaşıyor.

Myovant Sciences CEO’su Lynn Seely, Business Insider’a yaptığı açıklamada, yaklaşık 3 milyon kadının myom ile ilişkili ağır menstrüel kanamadan (adet kanamasından) muzdarip olduğunu ve daha birçok kişinin bu durumda olduğunun tahmin edildiğini söylüyor. Bu durum, myom (ur) olarak adlandırılan, rahim içinde ve çevresinde büyüyen iyi huylu tümörleri içeriyor ve semptomları olan kadınlarda ağır kanama ve ağrıya neden oluyor.

“Herkes endometriozisi olan birini biliyor ancak kimse bu durumdan bahsetmiyor.” diyor Seely.

Myovant, diğer kadın hastalıklarıyla birlikte bu iki durum; endometriozis ve myoma uteri için yeni tedaviler üzerinde çalışan şirketler arasında. Yeni gelişmelerle birlikte analistler endometriozis ve uterin myomlar için ilaç pazarlarının önümüzdeki on yılda 2 milyar doları bulmasını bekliyorlar.

üzerinde çalışılan yeni ilaçlar

Hem endometriyozis hem de uterin myomların tedavisi, vücuttaki hormon düzeylerini değiştirmeyi içeriyor. Mayo Clinic’ e göre şu anda bunu yapabilen, “leuprolid”, bir hormon baskılayıcısı, gibi birkaç ilaç var; ayrıca kontraseptifler (doğum kontrol hapları) de kullanılmakta. Bu tedavilerin bazıları, kemik erimesi ve sıcak basması gibi önemli yan etkilere neden olmakta.

Endometriozis ve rahimdeki myomlar ameliyat yoluyla da tedavi edilebilmektedir, ancak daha az yan etkiye sahip ve daha az girişimsel olan yeni tedavilerin ortaya çıkması umut edilmektedir. İşte myomları, endometriozisi ve bazı durumlarda her ikisini tedavi etmek için üzerinde çalışılan yeni ilaçlar:

• Allergan, uterin myomlarda kullanılmak üzere araştırılan bir ilaç olan Esmya’ yı geliştiriyor. Bu ilaç, uterus için kilit hormon rolündeki progesterona etki ederek etki göstermektedir. “Selektif progesteron reseptör modülatörü” olarak adlandırılan ilaçların bir türevidir. Allergan’ın ticari yöneticilerinden Bill Meury, Business Insider’a, 2018′ de ilacın onay almasını sağlayacak sonuçlara ulaşmayı umduğunu söyledi.

• Bayer’ in ilacı Vilaprisan da progesteron düzeylerini modüle ederek de çalışmakta. Esmya gibi o da bir selektif progesteron reseptör modülatörü. Temmuz ayında Bayer, Vilaprisan’ın uterin myomları tedavi edici etkisini inceleyen Faz 3 ilaç çalışmasını başlattı. Bu çalışmanın 3 yıl sürmesi bekleniyor.

• Myovant’ ın ilacı Relugolix, östrojen seviyesini düşürerek çalışmakta ve daha sonra tekrar yeteri kadar yükseltmekte ve bu sayede kemik yoğunluğu kaybına yol açmamaktadır. Bu sayede endometriozis ve uterin myomlara sebep olacak kadar yüksek seviyeye ulaşmamaktadır, diyor Seely. Relugolix, ‘Gonadotropin Releasing Hormon Reseptör Antagonisti’ olan ilaçlar grubunda.  ABD’nin Relugolix denemelerinin 2019 yılında tamamlanması bekleniyor, ancak Japonya’da yapılan bir Faz 3 araştırması, ilacın şu anda myom tedavisi için kullanılmakta olan leuprolide’den daha düşük etkinlikte olmadığını ortaya koymakta.

• AbbVie, Neurocrine Biosciences ile birlikte, uterin myomlar ve endometriozisli kadınlarda hormon düzeylerini değiştirirken bu durumlarla ilişkili ağrıyı da azaltmayı amaçlayan Elagolix üzerinde çalışıyor. Relugolix gibi, Elagolix de Gonadotropin Releasing Hormon Reseptör Antagonisti. AbbVie Eylül ayında, Elagolix’in endometriozis tedavisinde kullanımına FDA onayı için başvurdu.

Hala tedavi edilmesi gerekenler neler var?

Endometriozis ve myomları, mevcut tedavilerden daha az yan etki ile tedavi edebilecek olan yeni tedaviler geliştirilmesine rağmen bu durum yolun sonuna gelindiğini göstermemekte. Seely, yeni tedavi dalgasının daha fazla kıvılcım çıkarması umudunu taşıyor.

“Kadınların hayatında yaptığımız değişikliği görünce, diğer insanlar da bizi izleyecek” dedi. Fakat o noktaya ulaşmak için kadın hastalıklarıyla ilgili daha temel araştırmalara ihtiyaç duyulacak.

Hala kadın sağlığıyla ilgili dikkat çekilmesi gereken başka konular var. Allergan ayrıca ağrılı cinsel ilişkide yardımcı tedaviler üzerinde çalışırken, Myovant da infertiliteyi (kısırlığı) tedavi etmek için çalışmalarda henüz erken safhalarda olan bir ilaç üzerinde çalışıyor. Meury, ruh sağlığı ve doğum sonrası depresyonun yeni buluşlara ihtiyaç duyan bazı alanlar olduğunu ifade ediyor.

Kaynak Site: businessinsider.com
Çeviren: Dr. Ezgi Darıcı