loader image
Close
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
    • Biz Kimiz?
    • Neler Yapıyoruz
    • Ekibimiz
    • Etkinliklerimiz
    • Medya Köşesi
    • Basında Biz
    • Beyanname
    • Faaliyet Raporları
  • Çikolata Kisti
  • Adenomyozis
    • Adenomyozisi Tanıyalım
    • Adenomyozis Tedavi Yöntemleri
    • Ameliyat Öncesi Sorular
  • EndoMart
  • Haberler
    • Klinik
    • Aktüel
    • Arşiv
  • Hekim Paylaşımları
    • Hekim Röportajları
    • Hekim Makaleleri
    • Videolar
  • Sizden Gelenler
    • Sizin Öyküleriniz / Hikayeni Paylaş
    • Sık Sorulan Sorular
  • Yayınlar
    • E-Bültenler
    • Broşürler
    • Kılavuzlar
    • Kitaplar
Instagram Facebook-f Youtube Twitter Linkedin
Hikayeni Paylaş
Endometriozis Riski Testi
Endometriozis Derneği
İletişim

  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
    • Biz Kimiz?
    • Neler Yapıyoruz
    • Ekibimiz
    • Etkinliklerimiz
    • Medya Köşesi
    • Basında Biz
    • Beyanname
    • Faaliyet Raporları
  • Çikolata Kisti

      Çikolata Kisti Nedir?

      Endometriozis Risk Faktörleri

      Genç Kızlarda Endometriozis

      Çikolata Kisti ve Kısırlık

      • Medikal Tedavi
      • Cerrahi Tedavi
      • Tamamlayıcı Tıp

      Çikolata Kisti Tedavisi

      Beslenme ve Diyet

      Endometriozis Riski Testi

  • Adenomyozis
    • Adenomyozisi Tanıyalım
    • Adenomyozis Tedavi Yöntemleri
    • Ameliyat Öncesi Sorular
  • EndoMart
  • Haberler
    • Klinik
    • Aktüel
    • Arşiv
  • Hekim Paylaşımları
    • Hekim Röportajları
    • Hekim Makaleleri
    • Videolar
  • Sizden Gelenler
    • Sizin Öyküleriniz / Hikayeni Paylaş
    • Sık Sorulan Sorular
  • Yayınlar
    • E-Bültenler
    • Broşürler
    • Kılavuzlar
    • Kitaplar
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
    • Biz Kimiz?
    • Neler Yapıyoruz
    • Ekibimiz
    • Etkinliklerimiz
    • Medya Köşesi
    • Basında Biz
    • Beyanname
    • Faaliyet Raporları
  • Çikolata Kisti

      Çikolata Kisti Nedir?

      Endometriozis Risk Faktörleri

      Genç Kızlarda Endometriozis

      Çikolata Kisti ve Kısırlık

      • Medikal Tedavi
      • Cerrahi Tedavi
      • Tamamlayıcı Tıp

      Çikolata Kisti Tedavisi

      Beslenme ve Diyet

      Endometriozis Riski Testi

  • Adenomyozis
    • Adenomyozisi Tanıyalım
    • Adenomyozis Tedavi Yöntemleri
    • Ameliyat Öncesi Sorular
  • EndoMart
  • Haberler
    • Klinik
    • Aktüel
    • Arşiv
  • Hekim Paylaşımları
    • Hekim Röportajları
    • Hekim Makaleleri
    • Videolar
  • Sizden Gelenler
    • Sizin Öyküleriniz / Hikayeni Paylaş
    • Sık Sorulan Sorular
  • Yayınlar
    • E-Bültenler
    • Broşürler
    • Kılavuzlar
    • Kitaplar
Çikolata Kisti  ·  Klinik Haberler

Endometriozis, İnfertilite ve Kronik Pelvik Ağrıda Bağırsak ve Genital Mikrobiyota ve Estrobolomun Rolü

By Ezgi Erdoğan  Published On Aralık 7, 2021

Çalışmanın amacı

Bu makalenin amacı, mikrobiyom (vücudumuzun iç ekosistemini oluşturan mikroorganizma topluluğu) ve estrobolom [bağırsak mikrobiyomunda östrojen (kadınlık hormonlarından biri) yapım-yıkım mekanizmalarında görevli enzimleri kodlayan genlerin toplamı] ile endometriozis (çikolata kisti hastalığı), infertilite (kısırlık) ve kronik pelvik (kasık) ağrı (KPA) arasındaki ilişkinin gözden geçirilmesi ve hastalığın olası tanı yöntemleri ve tedavileri hakkında gelecekteki araştırmalara yol göstermektir. 

Çalışmada ne yapıldı?

2002-2021’de yayınlanan mevcut tüm yazılar PubMed veritabanlarında şu anahtar kelimeler kullanılarak arandı: endometriozis VE mikrobiyom, kısırlık VE mikrobiyom, pelvik ağrı VE mikrobiyom, IVF (in-vitro fertilizasyon= tüpte döllenme) VE mikrobiyom, endometriozis VE kısırlık. İnceleme için uygun olan klinik ve klinik öncesi hayvan deneyleri dahil edildi. 

Çalışmanın sonuçları

Toplamda 28 klinik ve 6 hayvan çalışması incelemeye dahil edildi. Hem insan hem de hayvan çalışmalarında, endometriozis olan olgularda endometriozisi olmayan gruplara kıyasla bakteriler daha fazla miktarda bulunmuş olmakla beraber endometriozis ile ilişkili özel mikrobiyom derlemeleri üzerinde net bir fikir birliğine varılamamıştır. Bununla birlikte, servikovajinal (rahim ağzı ve vajina bölgesi) mikrobiyomda bakteriyel vajinozis (vajinada Gardnerella Vaginalis isimli bakterilerin normalden fazla miktarda bulunması durumunda ortaya çıkan vajinal bir enfeksiyon) ile ilişkili bakteriler ve Lactobacillus (vajinanın normalde olması gereken asit özelliği gösteren ortamı sağlayan mikroorganizmalar) tükenmesi, çalışmaların çoğunda (23/28) endometriozis ve kısırlık ile ilişkilendirilmiştir.

Özet

Endometriozis, kısırlık ve kronik pelvik ağrı, öncelikle üreme çağındaki kadınları etkileyen durumlardır ve bir arada bulunabilmelerine rağmen bağımsız olarak da ortaya çıkabilirler. Kadınların yaklaşık %10’u, dismenore (sancılı adet görme), pelvik (göbek altında karnın en alt bölümü) ağrı, disparoni (cinsel birleşme sırasında ağrı) ve kısırlığı içerebilen ilişkili semptomlarla birlikte endometriozisten muzdariptirler. Endometriozis oluşum mekanizmaları muhtemelen birden çok çevresel faktör, genetik faktör, bağışıklıkta düzensizlikler, hormonal dengesizlik ve mikrobiyom etkileşimi ile ilişkilidir. Hastalığın oluşum mekanizmalarının daha iyi anlaşılması ve mikrobiyomun olası rolü, endometriozisi tedavi etmek için daha etkili ve daha az müdahale gerektirecek yöntemlerin belirlenmesine zemin hazırlayacaktır.

Mikrobiyom, belirli bir ortamdaki (sindirim sistemi, servikovajinal v.b.) mikroorganizma genomlarının (organizmanın genetik yönergelerinin bütünü) toplanmasını ifade eder. Sağlıklı bağırsak mikrobiyomu, salgı üretimi, hastalığa neden olan mikroplardan arınma, iltihabı en aza indirme ve bağışıklık sistemini düzenleme yoluyla bağırsak yüzey bariyerinin güçlendirilmesine katkıda bulunur.

Mikrobiyom, endometriozis ve kısırlık arasındaki ilişkiyi araştıran önceki çalışmalar, hastalığı olan ve olmayan kadınlar arasında önemli farklılıklar bulmuştur. Bununla birlikte, birçok çalışma önemli sınırlamalara sahiptir. Servikovajinal mikrobiyomun endometriozis, kısırlık ve KPA ile ilişkisi kapsamlı bir şekilde araştırılmamıştır, ancak yapılan sınırlı çalışmalar hem endometriozis hem de kısırlığı olan hastaların servikovajinal ve endometrial (rahim iç dokusu)mikrobiyomlarında farklılıklar bulmuştur. Bu farklılıklardan biri endometriozisli kadınlardan alınan numunelerde Lactobacillus seviyelerindeki azalmadır. Ayrıca, endometriozisli kadınlarda gözlenen bakteriyel vajinozis ile ilişkili organizmaların daha yüksek oranda bulunmasının, yüksek servikovajinal pH’ın (asitlik derecesinin azalması) ve servikovajinal mikrobiyotadaki değişikliklerin, endometriozis semptomlarına ve/veya başlangıcına katkıda bulunabileceğini/bununla sonuçlanabileceği düşünülebilir. 

Bağırsak mikrobiyomu sağlık üzerinde derin bir etkiye sahiptir ve mikrobiyomdaki herhangi bir değişiklik sağlığı olumsuz etkileyebilir. Yeterince çalışılmamış olmasına rağmen, mevcut kanıtlar endometriozis, kısırlık ve/veya KPA oluşum mekanizmalarında bağırsak-beyin aksının bir rolü olabileceğini düşündürmektedir. Mikrobiyom ve estrobolom, hangi kadınların endometriozis, kısırlık veya KPA yaşayacağını girişimsel olmayan bir şekilde teşhis etmek veya tahmin etmek için kullanılabilir. Ek olarak, endometriozis, KPA ve kısırlıktan muzdarip kadınlarda yaşam kalitesini artırmak için mikrobiyomu (prebiyotikler v.b.) hedef alan ve modüle eden yeni müdahaleler ve tedaviler geliştirilebilir.

Kaynak: Salliss, Mary E., et al. The role of gut and genital microbiota and the estrobolome in endometriosis, infertility and chronic pelvic pain. Human reproduction update (2021).

Çeviren: Dr. Elif Cansu Gündoğdu


Evre 4 Endometriozis Hastalarında Preoperatif ve Postoperatif Dönemde Depresyon ve Uyku Bozukluklarının Değerlendirilmesi
Previous Article
A’dan Z’ye Endometriozis ve Adenomyozis
Next Article

Adres

Osmanağa Mah. Osmancık Sok. Betül Han No:8 D:4 Kadıköy, İstanbul, İstanbul

Bize Ulaşın

0532 515 69 99
info@endometriozisdernegi.org

Bizi Takip Edin

Instagram Facebook-f Youtube Twitter Linkedin
Copyright 2021 - Endometriozis ve Adenomyozis Derneği.
Design by:
Sağlık Profesyonelleri
için
Hastalar İçinInternational
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.